Zum Hauptinhalt springen Zur Suche springen Zur Hauptnavigation springen

Hinweis: Unser Sortiment richtet sich ausschließlich an Zahnarztpraxen, Zahnlabore und Unternehmen der Dentalbranche. Ein Verkauf an Privatpersonen ist ausgeschlossen.

Willkommen bei ADS. American Dental Systems. Gemeinsam verbessern wir die Zahnmedizin.

Extraktion, Socket-Preservation mit Punch-Technik und Implantation

Ein 60-jähirger Patient mit Wunsch nach festem Zahnersatz wurde vom HZA zur Zahnentfernung und Implantation überwiesen. Die Zähne 24 und 25 wurden aufgrund insuffizienter Zahnrestsubstanz und Wurzelkanalbehandlung als nichterhaltungswürdig diagnostizert. Therapiert wurde durch Extraktion mit Ridge-Preservation mit Socket-Punch-Technik sowie anschließender Implantation.
Autor(en)
Porträt PD Dr. Kai Fischer
PD Dr. Kai Fischer

Abbildung 1

Ausgangssituation.

Abbildung 2

Durchtrennen der Fasern: Um eine möglichst schonende Extraktion zu ermöglichen werden parodontale Fasern mit einer Mikroklinge durchtrennt.

Abbildung 3

Trennung Zahn 24: Der zweiwurzelige Zahn 24 wurde getrennt, um die Wurzeln einzeln zu entfernen.

Abbildung 4

Wurzelreste mobilisieren: Die Wurzelreste werden vorsichtig, ohne Druck auf die vestibuläre Lamelle auszuüben, gegeneinander bzw. mesio-distal mobilisiert. Hierfür eignen sich besonders Periotome oder entsprechend kleine Hebel.

Abbildung 5

Entfernung der Wurzelreste: Intakte Hart- und Weichgewebe nach Entfernung der Wurzeln; hier wäre alternativ auch eine Sofortimplantation in Frage gekommen.

Abbildung 6

Auffüllen der beiden Alveolen mit einem porcinen KEM (mp3); ein Material mit entsprechender Applikationsdarreichung ist hier ideal.

Abbildung 7

Die Alveolen werden bis zur Höhe der Knochenstruktur aufgefüllt. Ein Überfüllen ist zu vermeiden.

Abbildung 8

Fixation mit Nähten: Um die Weichgewebe zu stützen und zusätzlich zu verbessern werden zwei Punches vom Gaumen entnommen und mit Mikronähten fixiert.

Abbildung 9

Nach vier Monaten: Nach einer Heilungsphase von vier Monaten sollten die Implantate gesetzt werden; guter Erhalt der Kammerbreite.

Abbildung 10

Krestale Inzision leicht versetzt zu den angrenzenden Papillen zur Darstellung des Knochens.

Abbildung 11

Elevation des Weichgewebes: Sehr gut erhaltene Knochenstruktur nach Elevation des Weichgewebes, es sind keine losen Partikel zu beobachten, sehr gute Knochenregeneration.

Abbildung 12

Positionskontrolle der Implantatausrichtung aus prothetischer Sicht nach Verwendung einer Orientierungsschablone.

Abbildung 13

Nach Aufbereitung des Lagers werden zwei Standarddurchmesser-Implantate (4x11,5 mm) primärstabil inseriert.

Abbildung 14

Korrekte 3D-Positionierung der Implantate mit Plattform-Switching. Aufgrund der Breite der Lücke und der Situation vor Extraktion, sollte nach mesial eine kleine Lücke verbleiben.

Abbildung 15

Nahtverschluss mit Double-Sling-Sutures (4-0 PTFE) nach Implantatinsertion und vor weiterer Versorgung beim überweisenden Zahnarzt.

Verwendete Produkte

Produktgalerie überspringen

Zugehörige Produkte

Keydent Micro Blades SR (10)
Keydent Micro Blades SR (10)
Artikelnr.: 4326150
Herstellernr.: 4326150

68,25 €
TH30 Periotom Posterior mit Originalgriff
TH30 Periotom Posterior mit Originalgriff
Artikelnr.: 6180210
Herstellernr.: TH30

81,00 €
TH31 Periotom Anterior mit Originalgriff
TH31 Periotom Anterior mit Originalgriff
Artikelnr.: 6180220
Herstellernr.: TH31

81,00 €

Aktuelle Fortbildungen

Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
04.
Nov.
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
04.11.26 (Europe/Berlin)
Stuttgart
Zahntechnik im 4D-Zeitalter
04.
Nov.
Zahntechnik im 4D-Zeitalter
04.11.26 - 04.11.26 (Europe/Berlin)
online
Dr. Christian Leonhardt
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
06.
Nov.
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
06.11.26 - 07.11.26 (Europe/Berlin)
Köln
Keine freien Plätze
Dr. Hanni Lohmar
Optimierte Implantologie
07.
Nov.
Optimierte Implantologie
07.11.26 - 07.11.26 (Europe/Berlin)
Hannover
Dr. Benjamin Bahlmann
Die Trickkiste der Zahnerhaltung
13.
Nov.
Die Trickkiste der Zahnerhaltung
13.11.26 - 14.11.26 (Europe/Berlin)
München
Prof. Dr. Diana Wolff
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
18.
Nov.
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
18.11.26 - 18.11.26 (Europe/Berlin)
Köln
Hospitation bei einer Live-OP - Osseodensification
19.
Nov.
Hospitation bei einer Live-OP - Osseodensification
19.11.26 - 19.11.26 (Europe/Berlin)
Wien
Priv. Doz. Dr. Michael Weinländer
Dr. Raphaela Weinländer
Osseodensification und Augmentation aus einer Hand
20.
Nov.
Osseodensification und Augmentation aus einer Hand
20.11.26 - 20.11.26 (Europe/Berlin)
Wien
Priv. Doz. Dr. Michael Weinländer
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
25.
Nov.
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
25.11.26 - 25.11.26 (Europe/Berlin)
Berlin
Ästh. Frontzahnrestaurationen - Workshop
27.
Nov.
Ästh. Frontzahnrestaurationen - Workshop
27.11.26 - 28.11.26 (Europe/Berlin)
Frankfurt
PD Dr. Didier Dietschi
Ästh. Frontzahnrestaurationen -Theorie
27.
Nov.
Ästh. Frontzahnrestaurationen -Theorie
27.11.26 - 27.11.26 (Europe/Berlin)
Frankfurt
PD Dr. Didier Dietschi
Adhäsive Restaurationen - an einem Wochenende
27.
Nov.
Adhäsive Restaurationen - an einem Wochenende
27.11.26 - 28.11.26 (Europe/Berlin)
München
Keine freien Plätze
Prof. Dr. Roland Frankenberger
4D Dentistry - Workflow für Zahnarzt und Techniker
29.
Nov.
4D Dentistry - Workflow für Zahnarzt und Techniker
29.11.26 - 29.11.26 (Europe/Berlin)
München
Dr. Christian Leonhardt
ZT Michaela Heubeck
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
02.
Dez.
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
02.12.26 - 02.12.26 (Europe/Berlin)
Hamburg
Osseodensification-Sofortimplantation
02.
Dez.
Osseodensification-Sofortimplantation
02.12.26 - 02.12.26 (Europe/Berlin)
online
Prof. Dr. Dr. Florian Stelzle
Das Prinzip - Restorative Decision Making
04.
Dez.
Das Prinzip - Restorative Decision Making
04.12.26 - 05.12.26 (Europe/Berlin)
Frankfurt
Prof. Dr. Markus Blatz
Moderne Endodontologie für den Allgemeinpraktiker
04.
Dez.
Moderne Endodontologie für den Allgemeinpraktiker
04.12.26 - 05.12.26 (Europe/Berlin)
Köln
Dr. Oliver Pontius
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
09.
Dez.
Workflow-Demonstration: DIGITAL DENTAL LOOP
09.12.26 - 09.12.26 (Europe/Berlin)
Frankfurt
Endodontie Kongress 2026 - Workshops + Kongress
10.
Dez.
Endodontie Kongress 2026 - Workshops + Kongress
10.12.26 - 12.12.26 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Frank Setzer (wissenschaftlicher Leiter)
Endodontie Kongress 2026 - Kongress (Theorie)
10.
Dez.
Endodontie Kongress 2026 - Kongress (Theorie)
10.12.26 - 12.12.26 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Frank Setzer (wissenschaftlicher Leiter)
Endodontie Kongress 2026 - Get Together
10.
Dez.
Endodontie Kongress 2026 - Get Together
10.12.26 - 10.12.26 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Frank Setzer (wissenschaftlicher Leiter)
Versah® Osseodensification Erfahrungsaustausch
12.
Dez.
Versah® Osseodensification Erfahrungsaustausch
12.12.26 - 12.12.26 (Europe/Berlin)
Frankfurt am Main
Dr. Kai Zwanzig (wissenschaftlicher Leiter)
Bioclear Injection & Modern Composite Dentistry
09.
Apr.
Bioclear Injection & Modern Composite Dentistry
09.04.27 - 10.04.27 (Europe/Berlin)
München
Dr . Maximilian Justus Dobbertin M.Sc.
Modernes Knochenmanagement
10.
Apr.
Modernes Knochenmanagement
10.04.27 - 10.04.27 (Europe/Berlin)
Hamburg
Dr. Kai Zwanzig
Schwerpunkt prophylaktischer Maßnahmen
16.
Apr.
Schwerpunkt prophylaktischer Maßnahmen
16.04.27 - 16.04.27 (Europe/Berlin)
München
Bernita Bush Gissler, RDH, BS
Die Trickkiste der Zahnerhaltung
16.
Apr.
Die Trickkiste der Zahnerhaltung
16.04.27 - 17.04.27 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Diana Wolff
Moderne Endodontie: Einfach, effizient zu guten Ergebnissen
16.
Apr.
Moderne Endodontie: Einfach, effizient zu guten Ergebnissen
16.04.27 - 17.04.27 (Europe/Berlin)
München
Prof. Dr. Sebastian Bürklein
Osseodensification - Implantat-Präp. optimieren
17.
Apr.
Osseodensification - Implantat-Präp. optimieren
17.04.27 - 17.04.27 (Europe/Berlin)
Köln
PD Dr. Kai Fischer
Vom kleinen Eckenaufbau bis zur Composite-Krone
23.
Apr.
Vom kleinen Eckenaufbau bis zur Composite-Krone
23.04.27 - 24.04.27 (Europe/Berlin)
Düsseldorf
Dr. Martin von Sontagh
Großvolumige Knochenaugmentation - sicher, einfach, anders!
23.
Apr.
Großvolumige Knochenaugmentation - sicher, einfach, anders!
23.04.27 - 23.04.27 (Europe/Berlin)
München
Prof. Dr. Marcel A. Wainwright
Endo Friday Meeting - Modul I
23.
Apr.
Endo Friday Meeting - Modul I
23.04.27 - 24.04.27 (Europe/Berlin)
Innsbruck
ZA Eduardo Belandria
Osseodensification - GBR & sinuslift adé?
12.
Mai
Osseodensification - GBR & sinuslift adé?
12.05.27 - 12.05.27 (Europe/Berlin)
online
PD Dr. Kai Fischer
Endo Friday Meeting - Modul II
21.
Mai
Endo Friday Meeting - Modul II
21.05.27 - 21.05.27 (Europe/Berlin)
Innsbruck
ZA Eduardo Belandria
Next Level Frontzahnaufbau
26.
Mai
Next Level Frontzahnaufbau
26.05.27 - 26.05.27 (Europe/Berlin)
online
Prof. Dr. Diana Wolff
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
28.
Mai
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
28.05.27 - 29.05.27 (Europe/Berlin)
Hamburg
Dr. Hanni Lohmar
Modernes Knochenmanagement
29.
Mai
Modernes Knochenmanagement
29.05.27 - 29.05.27 (Europe/Berlin)
Berlin
Dr. Kai Zwanzig
Boost Retreatment® -  Rise to Success with High Speed
02.
Juni
Boost Retreatment® -  Rise to Success with High Speed
02.06.27 - 02.06.27 (Europe/Berlin)
online
ZA Klaus Lauterbach
Periimplantäre Gesundheit professionell gestalten
05.
Juni
Periimplantäre Gesundheit professionell gestalten
05.06.27 - 06.06.27 (Europe/Berlin)
München
Carmen Lanoway RDH, BSc, MA Oral Health Promotion
Vom kleinen Eckenaufbau bis zur Composite-Krone
11.
Juni
Vom kleinen Eckenaufbau bis zur Composite-Krone
11.06.27 - 12.06.27 (Europe/Berlin)
München
Dr. Martin von Sontagh
The Perfect Bone
11.
Juni
The Perfect Bone
11.06.27 - 12.06.27 (Europe/Berlin)
München
Dr. Alexander Müller-Busch M.Sc.
Das Mainzer Augmentationskonzept
02.
Juli
Das Mainzer Augmentationskonzept
02.07.27 - 03.07.27 (Europe/Berlin)
München
Prof. Dr. Dr. Bilal Al-Nawas
Prof. Dr. Dr. Keyvan Sagheb, M.Sc.
Versah Digital: Präzision, Sicherheit, Vorhersagbarkeit
03.
Juli
Versah Digital: Präzision, Sicherheit, Vorhersagbarkeit
03.07.27 - 03.07.27 (Europe/Berlin)
München
Dr. Benjamin Bahlmann
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
09.
Juli
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
09.07.27 - 10.07.27 (Europe/Berlin)
München
Dr. Hanni Lohmar
Osseodensification - Implantat-Präp. optimieren
10.
Juli
Osseodensification - Implantat-Präp. optimieren
10.07.27 - 10.07.27 (Europe/Berlin)
München
PD Dr. Kai Fischer
Das Mikroskop in der Endodontie - ein Update
10.
Juli
Das Mikroskop in der Endodontie - ein Update
10.07.27 - 10.07.27 (Europe/Berlin)
Nürnberg
Dr. Jürgen Wollner
Ästh. Frontzahnrestaurationen -Theorie
10.
Sept.
Ästh. Frontzahnrestaurationen -Theorie
10.09.27 - 10.09.27 (Europe/Berlin)
Frankfurt
PD Dr. Didier Dietschi
Ästh. Frontzahnrestaurationen - Workshop
10.
Sept.
Ästh. Frontzahnrestaurationen - Workshop
10.09.27 - 11.09.27 (Europe/Berlin)
Frankfurt
PD Dr. Didier Dietschi
Implantologie Aktuell Kongress 2027 - Workshops + Kongress
01.
Okt.
Implantologie Aktuell Kongress 2027 - Workshops + Kongress
01.10.27 - 02.10.27 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Arndt Happe (wissenschaftlicher Leiter)
Implantologie Aktuell Kongress 2027 - Get Together
01.
Okt.
Implantologie Aktuell Kongress 2027 - Get Together
01.10.27 - 01.10.27 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Arndt Happe (wissenschaftlicher Leiter)
Implantologie Aktuell Kongress 2027 - Kongress (Theorie)
02.
Okt.
Implantologie Aktuell Kongress 2027 - Kongress (Theorie)
02.10.27 - 02.10.27 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Arndt Happe (wissenschaftlicher Leiter)
Bioclear Injection & Modern Composite Dentistry
08.
Okt.
Bioclear Injection & Modern Composite Dentistry
08.10.27 - 09.10.27 (Europe/Berlin)
Köln
Dr . Maximilian Justus Dobbertin M.Sc.
Adhäsive Restaurationen - an einem Wochenende
15.
Okt.
Adhäsive Restaurationen - an einem Wochenende
15.10.27 - 16.10.27 (Europe/Berlin)
Köln
Prof. Dr. Roland Frankenberger
Die Trickkiste der Zahnerhaltung
22.
Okt.
Die Trickkiste der Zahnerhaltung
22.10.27 - 23.10.27 (Europe/Berlin)
München
Prof. Dr. Diana Wolff
Osseodensification - Implantat-Präp. optimieren
06.
Nov.
Osseodensification - Implantat-Präp. optimieren
06.11.27 - 06.11.27 (Europe/Berlin)
Hamburg
PD Dr. Kai Fischer
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
12.
Nov.
Hochästhetisches, nichtinvasives Veneering
12.11.27 - 13.11.27 (Europe/Berlin)
Köln
Dr. Hanni Lohmar
Modernes Knochenmanagement
20.
Nov.
Modernes Knochenmanagement
20.11.27 - 20.11.27 (Europe/Berlin)
Köln
Dr. Kai Zwanzig
Simplify your Augmentation
20.
Nov.
Simplify your Augmentation
20.11.27 - 20.11.27 (Europe/Berlin)
München
Prof. Dr. Florian Stelzle
Vom kleinen Eckenaufbau bis zur Composite-Krone
26.
Nov.
Vom kleinen Eckenaufbau bis zur Composite-Krone
26.11.27 - 27.11.27 (Europe/Berlin)
Wien
Dr. Martin von Sontagh
Versah Digital: Präzision, Sicherheit, Vorhersagbarkeit
04.
Dez.
Versah Digital: Präzision, Sicherheit, Vorhersagbarkeit
04.12.27 - 04.12.27 (Europe/Berlin)
Köln
Dr. Benjamin Bahlmann
Das Mikroskop in der Endodontie - ein Update
04.
Dez.
Das Mikroskop in der Endodontie - ein Update
04.12.27 - 04.12.27 (Europe/Berlin)
Nürnberg
Dr. Jürgen Wollner
4. Curriculum "The Art of Digital Dentistry"
05.
Okt.
4. Curriculum "The Art of Digital Dentistry"
05.10.28 - 24.03.29 (Europe/Berlin)
München
Dr. Christian Leonhardt (klinische Leitung)
Prof. Dr. Markus Blatz (wissenschaftliche Leitung)
TEAM | 4. Curriculum "The Art of Digital Dentistry"
05.
Okt.
TEAM | 4. Curriculum "The Art of Digital Dentistry"
05.10.28 - 24.03.29 (Europe/Berlin)
München
Dr. Christian Leonhardt (klinische Leitung)
Prof. Dr. Markus Blatz (wissenschaftliche Leitung)